ALLA MAGNIFICA RETTRICE
Università degli Studi di Firenze

E p.c. All’Unità funzionale Brevetti, Spin-off 
e Laboratori Congiunti 
Università degli Studi di Firenze,
Viale Morgagni 40/44, 
50134 Firenze 
e mail brevetti@unifi.it

Comunicazione di risultato inventivo suscettibile di tutela conseguito nell’ambito di Ricerca Vincolata (ex art. 3 del “Regolamento per la gestione dei diritti di proprietà industriale e intellettuale con riferimento alle attività di ricerca svolte da personale universitario” – DR 82735/2019)

•	Il sottoscritto _____________________ nata/o a _____________ il ____________ residente in ____________________ via ______________ tel. _____________, e-mail _____________ CF ___________________________ in qualità di dipendente dell’Università degli Studi di Firenze con la qualifica di ________________, 
•	Il sottoscritto _____________________ nata/o a _____________ il ____________ residente in ____________________ via ______________ tel. _____________, e-mail _____________ CF ___________________________ in qualità di dipendente dell’Università degli Studi di Firenze con la qualifica di ________________, 
•	Il sottoscritto _____________________ nata/o a _____________ il ____________ residente in ____________________ via ______________ tel. _____________, e-mail _____________ CF ___________________________ in qualità di dipendente dell’Università degli Studi di Firenze con la qualifica di ________________, 
•	Il sottoscritto _____________________ nata/o a _____________ il ____________ residente in ____________________ via ______________ tel. _____________, e-mail _____________ CF ___________________________ in qualità di dipendente dell’Università degli Studi di Firenze con la qualifica di ________________, 

COMUNICA/COMUNICANO 
di aver conseguito nell’ambito dell’attività di ricerca denominata ____________________________________________________________
un risultato potenzialmente tutelabile dal titolo ____________________________________________________
appartenente a una delle seguenti tipologie:
□ brevetto per invenzione o modello di utilità
□ nuova varietà vegetale
□ modello o disegno
□ marchio

DICHIARA/DICHIARANO
•	di accettare espressamente e integralmente il “Regolamento per la gestione dei diritti di proprietà industriale e intellettuale con riferimento alle attività di ricerca svolte da personale universitario” adottato con Decreto Rettorale n. 82735 (526) dell’8 maggio 2019 (di seguito Regolamento).
•	che l’innovazione è stata conseguita nell’ambito della Ricerca vincolata, ai sensi dell’articolo 3 del Regolamento. 
•	che l’attività di ricerca è stata finanziata da soggetti privati o soggetti pubblici diversi dall’università (indicare) ________________________________________________________________________________________________
(barrare la scelta alternativa)
a. [_] che i diritti derivanti dall’invenzione sono definiti nel contratto che regola il progetto di ricerca, come in sintesi indicato (indicare brevemente i termini dell’accordo sulla proprietà intellettuale e allegare alla presente il contratto di ricerca)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b. [_] che il contratto di ricerca non prevede accordi in materia di proprietà intellettuale pertanto l’Università rimane titolare del diritto al trovato ai sensi dell’art. 5 c.5 del Codice Proprietà Industriale (D.Lgs n. 30 del 2005) e art. 3 del Regolamento. 
IN ENTRAMBI I CASI, ALLEGARE IL MODULO DI DISCLOSURE CHE CONSENTIRA’ ALL’UNIVERSITA’ DI VALUTARE L’INTERESSE AL DEPOSITO DELLA DOMANDA.
[_] di essere l’unico/gli unici inventore/i - autore/i del trovato

[_] che le rispettive quote di contributo al trovato e comunque di diritti che ne derivano sono quelle indicate da ciascuno dei sottoscritti della disclosure che allega/allegano alla presente dichiarazione e ne costituisce parte integrante ed essenziale;
[_] che non sussiste alcun diritto di terzi, non ricompresi nella disclosure, che possa comunque opporsi alla tutela del trovato in nome e per conto dell’Università degli studi di Firenze all’uso del medesimo da parte dell’Ateneo o di suoi aventi causa.
Garantisce/garantiscono che l’Università degli Studi di Firenze non potrà essere ritenuta in alcun modo responsabile qualora, successivamente alla sottoscrizione della presente, terzi soggetti non ricompresi nella disclosure dovessero opporre la loro quota di contributo al trovato ed i conseguenti diritti che ne derivano, impegnandosi a tal fine sin d’ora a tenere indenne l’Università degli Studi di Firenze da qualunque onere e/o responsabilità per danni diretti e/o indiretti, di qualsivoglia natura o specie, che potessero eventualmente derivare ai terzi in seguito ad omissioni e/o imprecisioni degli inventori/autori dichiaranti nella presente dichiarazione.
Garantisce/garantiscono inoltre che non sussistono altri diritti di terze parti che possano comunque essere opposti alla tutela del trovato in nome e per conto dell’Ateneo o all’uso del medesimo da parte dell’Ateneo o di suoi aventi causa.
Dichiara/dichiarano di impegnarsi a fornire le informazioni e l’assistenza richieste dai Competenti Uffici dell’Ateneo e dai loro incaricati per le verifiche finalizzate a determinare la tutelabilità e valutare il potenziale del presente risultato.
Dichiara/dichiarano di impegnarsi ad assistere i Competenti Uffici dell’Ateneo ed i loro incaricati nelle procedure di tutela, fornendo la documentazione scientifica di propria competenza.
Si rende/rendono disponibile/i a partecipare con propri fondi alla copertura di parte degli oneri e delle spese di tutela per le fasi successive al primo deposito, quando presenti.
Dichiara/dichiarano di impegnarsi a reperire e coinvolgere partner per la valorizzazione del brevetto.

AUTORIZZA/AUTORIZZANO
l’Università degli studi di Firenze al trattamento dei dati contenuti nel presente atto, nel rispetto dei principi di liceità, correttezza, trasparenza, adeguatezza, pertinenza e necessità di cui all’art.5, paragrafo 1 del Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati (GDPR), in ogni modo e a ogni fine comunque relativi all’esercizio dei diritti dei sottoscritti e dell’Università comunque relativi al trovato qui comunicato, per tutta la durata della vita del titolo; autorizza/autorizzano altresì l’Università degli studi di Firenze a comunicare i dati personali qui conferiti anche ai consulenti brevettuali di cui l’Università si avvale per le procedure di protezione/registrazione del trovato.
Gli inventori
Nome e cognome        ___________________________
Data di sottoscrizione _____________________________
Firma _________________________	Nome e cognome        ___________________________
Data di sottoscrizione _____________________________
Firma _________________________	
Nome e cognome        ___________________________
Data di sottoscrizione _____________________________
Firma _________________________	Nome e cognome        ___________________________
Data di sottoscrizione _____________________________
Firma _________________________	
Nome e cognome        ___________________________
Data di sottoscrizione _____________________________
Firma _________________________	Nome e cognome        ___________________________
Data di sottoscrizione _____________________________
Firma _________________________	

Allegati:
•	Documento di identità del firmatario (uno per ciascun inventore, in caso di invenzione congiunta)
•	NEL CASO a) Contratto di ricerca e Disclosure
•	NEL CASO b) Disclosure