Allegato 2
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ
(art. 47 del D.P.R. n. 445/2000)

La sottostante dichiarazione si riferisce alla Call for Ideas “IMPRESA CAMPUS UNIFI 2020” Rep n. 11479/2019 prot. n. 192040 del 24/10/2019  con le modifiche legate alle restrizioni dell’emergenza Covid-19 contenute nella 2° call pubblicata con rep. 4471/2020 prot. n. 71599 del 20/05/2020 

Amministrazione procedente: CSAVRI – Centro di Servizi di Ateneo per la Valorizzazione della Ricerca e la gestione dell'Incubatore universitario - UNIFI

Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________
nato/a a _______________________________________ prov. _____ il ___________________ 	
consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e consapevole che, se in seguito a verifica effettuata dall’Amministrazione, la dichiarazione resa dal sottoscritto dovesse rivelarsi mendace, ciò comporterebbe la decadenza dal beneficio conseguito a seguito dell’affidamento ai sensi dell’art. 75 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445;

DICHIARA di essere: 
(barrare la/le caselle che corrispondono alla propria condizione)
 •		STUDENTE ISCRITTO ALL’ULTIMO ANNO DI UN CORSO DI LAUREA TRIENNALE 
 •		STUDENTE ISCRITTO ALL’ULTIMO ANNO DI UN CORSO DI LAUREA MAGISTRALE/SPECIALISTICA
 •		DOTTORANDO;
 •		ALLIEVO DI CORSI DI SPECIALIZZAZIONE POST LAUREA E POST DOTTORATO;
 •		NEOLAUREATO di CORSO DI LAUREA TRIENNALE, MAGISTRALE/SPECIALISTICA, DOTTORE DI RICERCA - titolo conseguito entro i 36 mesi dalla data di scadenza del bando;
 •		LAUREATO CHE HA SVOLTO UN’ATTIVITÀ CERTIFICATA DI RICERCA (borsa o assegno di ricerca o simile) - conclusosi da non oltre 36 mesi alla data di scadenza del bando;
 •		LAUREATO CHE HA SVOLTO UN TIROCINIO EXTRA-CURRICULARE - conclusosi da non oltre 36 mesi alla data di scadenza del bando.

Luogo e data ___________________________					

FIRMA ________________________________

AVVERTENZE PER LA COMPILAZIONE DEL MODELLO 
La dichiarazione sopra estesa è dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà disciplinata dall’art. 47 del D.P.R. n. 445/2000. La dichiarazione rilasciata ai sensi del presente modello non richiede autenticazione della sottoscrizione da parte di pubblico ufficiale e può essere sottoscritta direttamente dal dichiarante e inviata all’amministrazione procedente unitamente a fotocopia di documento di identità in corso di validità senza ulteriori formalità.